口服降糖药应遵医嘱

 

口服降糖药应遵医嘱以减少副作用发生。

  (一)磺脲类降糖药物的副作用

  1、低血糖:各种磺脲类药物均可引起,其中以氯磺丙脲引起的低血糖最多见,并且严重, 持续时间长,优降糖次之,药物剂量过大易诱发低血糖反应,多见于老年患者,并可能在停 药后仍反复发生低血糖,持续1—2天。严重的低血糖可致病人昏迷,甚至伤亡。

  2、消化道反应:如食欲减退,消化不良,偶见恶心呕吐等,见黄疸,转氨酶升高。

  3、皮肤反应:有皮肤搔痒、红斑、荨麻疹、麻疹样皮疹等。偶见严重的剥脱性皮炎。

  4、血液系统:可见少数病人白细胞减少,血小板减少等改变,偶有溶血性贫血或再生障碍 性贫血发生。

  (二)双胍类降糖药的副作用

  1、乳酸性酸中毒:是使用中最严重的并发症,多发生伴有肝功能损害、休克、充血性心力 衰竭、急性或慢性缺氧性疾病时,使用苯乙双胍时更多见,且病情重,难以治疗,表现突然 呼吸急促,意识朦胧甚至昏迷,血糖乳酸6mm ol/L。

  2、胃肠道反应:表现为厌食、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、上腹不舒服及浮肿等。